Mia Lorencin Bulić

Rascjepi usne i nepca - Edukativni portal

O zubima

Nicanje zuba

Prije nicanja zuba, na zubnom mesu pojavi se mala oteklina, ponekad i hematom. Zubno meso je na tom mjestu bolno i napeto. Djeca su u toj fazi često razdražljiva, plačljiva, slabije jedu i pojačano sline.

Uobičajeno je da imaju potrebu za grickanjem, što im smiruje bol i pomaže u nicanju zuba. U tu svrhu na tržištu su dostupne različite igračke namijenjene baš za grickanje pri nicanju zuba. Ako kupujete takvu igračku, pripazite da je izrađena od kvalitetnog, biološki kompatibilnog materijala, bez štetnih boja. Mora biti ugodna na dodir, no dovoljno čvrsta da se ne može pregristi. Prije nego što takvu igračku date djetetu, važno ju je redovito nježno očistiti kako ne bi na sebi nakupljala prljavštinu i bakterije, koje dijete onda stavlja u usta. Možete je i ohladiti u frižideru kako bi dodatno umirila bolno zubno meso.

U fazi nicanja zuba djetetu nemojte davati pretoplu hranu, kao ni jako slatke sokove intenzivnog okusa, jer to može dodatno pojačavati osjećaj nelagode u desnima. Bolje je pokušati im ponuditi mlijeko ili mlačan čaj.

Nicanje mliječnih zuba

Prvi mliječni zubi niču najčešće u drugoj polovici prve godine života, u prosjeku većinom počinju iznicati između 4. i 11. mjeseca života. Obično se prvo javljaju središnji donji sjekutići (2), zatim gornji sjekutići (4), zatim drugi donji sjekutići (2), zatim prvi gornji i donji kutnjaci (4), zatim očnjaci (4) i zadnji po redu, obično između 24. i 36. mjeseca života, drugi kutnjaci (4). Dakle, mliječnih zubića imamo ukupno 20, a obično svi izniknu do 3. godine života.

Nicanje trajnih zuba

Prvi trajnu zubići počinju iznicati u prosjeku oko 6. godine života. Prvi trajni zub koji se javlja je najčešće kutnjak ("šestica"). Rast prvog kutnjaka može se previdjeti, jer se nalazi više straga u zubnom luku, pa mu se možda na vrijeme ne posveti dovoljno pažnje pri pranju zuba. Osim toga, izrastanje prvog kutnjaka traje relativno dugo. Tako dugo dok zub nije dosegao ravninu žvakanja i uspostavio kontakt sa zubima suprotne čeljusti, prilikom žvakanja nema trenja površine zuba i na njemu može zaostati nešto više naslaga. Sve to zajedno dovodi do toga da je prva trajna "šestica" zub koji se statistički najčešće kvari i mora vaditi.

Preuzeto sa stranice www.novodent4smile.hr/
Preuzeto sa stranice www.novodent4smile.hr/

Mješovita denticija

Mješovita denticija je naziv za istodobnu prisutnost mliječnih i trajnih zuba. To je razvojna faza koja započinje nicanjem prvog trajnog zuba, najčešće prvih trajnih kutnjaka, a traje do gubitka posljednjeg mliječnog zuba. Period mješovite denticije obično traje od šeste do dvanaeste godine života.

Djeca s rascjepom usne i nepca češće imaju određene poremećaje razvoja zubi u odnosu na opću populaciju. 

Najčešće dentalne anomalije u populaciji ljudi s rascjepom usne i nepca su:

  • pojava prekobrojnih zubi
  • hipodoncija - urođeni nedostatak jednog ili više zuba, najčešće lateralnog (drugog) sjekutića gornje čeljusti
  • pojava ektopičnih zubi (zub se nalazi u nenormalnom položaju, izvan zubnog niza, npr. na nepcu)
  • impakcija (retencija) zuba - trajni zub ne iznikne na mjesto mliječnog, nego ostane zadržan u kosti
  • mikrodoncija - pojava "malenog" ili "kratkog" zuba
  • transpozicija maksilarnih očnjaka i pretkutnjaka (zamjena njihovih položaja u zubnom nizu)
  • više pokvarenih, karioznih zuba

Mliječni zubi su važni za žvakanje i razvitak govora, djetetovo samopouzdanje, a čuvaju i prostor u zubnom luku za trajni zub. Poznato je da će djeca koja su imala kariozne mliječne zube s većom vjerojatnošću imati problema s karijesom u odrasloj dobi. Ako Vašem djetetu pomognete da razvije zdrave navike i izbjegnete pojavu karijesa na mliječnim zubima, pomogli ste mu da ima zdrave trajne zube u odrasloj dobi. 

Zubi u liniji rascjepa ponekad su mekši i skloniji razvoju karijesa. Osim toga, zbijeni i neravni zubi teže su dostupni prirodnom "čišćenju" slinom i jezikom, a teže ih je očistiti i četkicom. Sve navedeno dovodi do češće pojave karijesa u populaciji djece s rascjepom.

Dobro je započeti s pranjem zuba čim izniknu. U početku to možete učiniti vlažnom pamučnom gazom kojom pređite preko površina zubi. Kada je dijete malo veće i ima više zuba, možete se prebaciti na malu dječju četkicu i dječju pastu. Operite im zubiće ujutro i navečer. Kako dijete raste, počnite ga učiti kako da samo pere zube. Smatra se da djeca nemaju dovoljno razvijene motoričke vještine da samostalno dovoljno dobro operu zube sve do 6-8 godina starosti. Do tada, a i nakon toga, često im  je u tome potrebna pomoć i nadzor. Zube i zubno meso potrebno je pri svakom pranju temeljito očetkati mekom četkicom, da se uklone sve naslage. O pravilnom pranju zuba savjetujte se sa svojim stomatologom.

Za zdravlje zuba djece izuzetno je važna prehrana s niskim sadržajem šećera. Djeca koja piju zašećerena pića iz bočice mogu brzo razviti opsežan karijes. Djetetu u bočici dajte samo majčino mlijeko, formulu ili vodu, a kada navrše 12 mjeseci potaknite ih da odbace bočicu i piju iz dječje čašice.